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痛风虽然与高尿酸血症直接相关,但需要注意的是并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风,研究表明仅有5%~12%的高尿酸血症患者会出现痛风。其原因在于痛风发作必须是由高尿酸血症人群体内的尿酸超过饱和度析出并沉积在关节等组织器官处引发的炎症反应才会发生。 苯溴马隆降尿酸的机制:尿酸从肾排泄过程中,经历了两次重吸收和一次分泌。其中肾近端小管刷状缘侧的尿酸盐阴离子交换器负责尿酸盐重吸收;基底膜侧的OAT1和OAT3摄取尿酸盐,让尿酸进入肾小管细胞内,再通过刷状缘侧的MRP4,分泌尿酸盐进入管腔,达到分泌作用。苯溴马隆则通过抑制URAT1,减少尿酸的重吸收,促进肾尿酸的排泄。 其实从某种角度上说,高尿酸血症比痛风更可怕,痛风发作了起码你不好再置之不理,你要防止痛风再次发作,不挨痛,就要进行降尿酸治疗,生活中也会或多或少加以注意。但高尿酸血症一般是不用药物治疗的,全靠患者改变生活饮食习惯来控制,但缺少“疼痛”的督促,往往很难执行,而高尿酸却无时无刻不在侵蚀你的身体,尿酸盐长久堆积,痛风一旦发作更难控制,而且肾脏也可能出问题。
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